Болезни, которые проявляются болью в груди

Боли в груди, в области сердца — это очень распространенная жалоба. Но далеко не всегда человек может понять, что же является причиной такой боли. В большинстве случаев люди подозревают, что боль в груди появляется из-за проблем с сердцем. Но это мнение может быть ошибочным.

Существует несколько причин появления болевых ощущений в груди и не всегда они связаны с сердцем. До 70% всех болей в области сердца вызваны не только ишемической болезнью, но и связаны с позвоночником или мышцами, а также имеют психогенную природу. Например, у 10-20% больных с типичными жалобами на стенокардию при исследовании не находят патологий коронарных сосудов. А если жалобы больного соответствуют проявлениям атипичной стенокардии, то в 70% случаев не будет выявлено данной патологии.

Чтобы бы вам было проще разобраться в проблемах, которые вызывают боли в груди, мы составили для вас подробный гид.

Боли в груди при заболеваниях сердца

Стенокардия

Одной из распространенных причин боли в области сердце является проявление ишемической болезни сердца – стенокардия. Такое состояние вызывается недостаточным поступлением кислорода в сердечную мышцу по коронарным артериям. При стенокардии боль в области сердца возникает, в большинстве случаев, во время физической нагрузки или на фоне эмоционального стресса, волнения.

Ежегодно в России стенокардия возникает у 100 тысяч человек, причем у мужчин данное заболевание развивается раньше, чем у женщин. От стенокардии страдают 5% мужчин в возрасте 40-50 лет, после 60 лет проявления стенокардии имеет каждый пятый. До 65 лет стенокардия возникает лишь у 1% женщин, но после этого возраста заболеваемость возрастает до 10-15%

Вероятность развития инфаркта миокарда у мужчин со стенокардией в ближайшие 2 года – 15%, риск преждевременной смерти – 6%. У женщин вероятность инфаркта миокарда через 2 года после развития стенокардии – 6%, а риск преждевременной смерти – 4%.

Основными признаками стенокардии являются:

  • Ощущение дискомфорта в грудной клетке
  • Ощущение тяжести в области сердца
  • Сдавливающая, сжимающая боль за грудиной или же слева от нее
  • Боль может сопровождаться одышкой, ощущением нехватки воздуха
  • Боль может сопровождаться головокружением и слабостью
  • У больных во время приступа может возникать страх смерти
  • Боль может отдавать в левую руку, левую половину нижней челюсти, в левую лопатку
  • боль длится от 1 до 20 минут, чаще всего – 3-5 минут
  • Боль облегчается приемом нитроглицерина

Инфаркт миокарда

Еще одной причиной болей в области сердца является острый инфаркт миокарда. Эту боль невозможно не заметить. Она вызывается внезапным полным прекращением кровоснабжения участка сердечной мышцы из-за чего ее ткани отмирают.

Согласно мировой статистике, инфаркт миокарда является одной из самых распространенных причин смерти – до 4,5 миллионов человек ежегодно погибают от данного острого состояния. До 50 лет от инфаркта миокарда страдают в основном мужчины, женщин защищает от этого заболевания гормональный фон, а вот после 50 лет острый инфаркт миокарда чаще встречается у женщин.

Типичными симптомами острого инфаркта миокарда являются:

  • Ощущение тяжести и сдавления в груди
  • Нарастающая давящая боль в центре грудной клетки
  • Сильная слабость
  • Обильный холодный пот
  • Бледность кожи
  • Боль может отдавать в левое плечо, в руки, в спину или в челюсть
  • Боль может сопровождаться одышкой, чувством нехватки воздуха
  • Боль может сопровождаться головокружением, тошнотой, рвотой
  • Боль может сопровождаться повышением температуры тела
  • больные чувствуют сильную тревогу, страх смерти
  • Боль не снимается приемом нитроглицерина

Также существуют атипичные формы инфаркта миокарда, при которых болевой синдром в области сердца отсутствует. У людей, страдающих от сахарного диабета, боль может вовсе не проявляться из-за повреждения нервных окончаний.

Отличие инфаркта миокарда от стенокардии

Поскольку инфаркт миокарда по своим симптомам очень похож на приступ стенокардии, важно знать различия данных состояний.

Другие сердечные причины

Боль в области сердца может возникать при перикардите – воспалении наружной оболочки сердца, миокардите – воспалении сердечной мышцы, эндокардите – воспалении оболочки, выстилающей сердце изнутри.

Перикардиты обнаруживаются в 5% случаев болей в груди, не связанных с инфарктом миокарда. Чаще всего данная болезнь возникает в возрасте 10-40 лет.

При остром перикардите боль в груди усиливается в положении лежа, может отдавать в лопатки, сопровождается повышением температуры тела, ознобом, недомоганием, одышкой, сильным сердцебиением, сухим лающим кашлем. При хроническом перикардите боли в груди присутствуют вместе с приступами сильного сердцебиения, слабостью, повышенной утомляемостью.

Миокардиты протекают с появлением колющих или тупых болей в груди, сильной одышкой, которая в тяжелых случаях возникает даже в покое. При остром миокардите повышается температура тела, возникает озноб и ломота в мышцах и суставах. Также типичным симптомом миокардита являются ощущения замирания или кувыркания сердца в груди.

Острый эндокардит развивается с повышением температуры тела, появлением озноба, слабости, снижения аппетита, потери веса, бледности кожи. Боли в груди давящие, могут сопровождаться пульсирующими головными болями, приступами сильного сердцебиения, чувством пульсации сосудов. На коже и слизистых оболочках могут появляться точечные кровоизлияния. Также может увеличиться селезенка.

Боли в груди при заболеваниях пищеварительной системы

В 42 % всех случаев болей в области сердца, в грудной клетке истинной причиной являются заболевания пищеварительной системы.

При язве желудка боль жгущего характера может отдавать в левую половину груди. Такая боль возникает после еды.

При грыже пищеводного отверстия диафрагмы могут возникать жгущие, ноющие боли за грудиной. При этом боль возникает после принятия пищи в горизонтальном положении больного. Изжога и отрыжка сопровождают это заболевание.

Боли в груди при неврологических патологиях

До 30-40 % всех случаев болей в груди, болей в области сердца вызываются последствиями остеохондроза позвоночника, если дегенеративные изменения возникают в грудном или шейном его отделах.

При остеохондрозе боль в груди может иметь разный характер. В некоторых случаях она может быть давящей, захватывать всю грудную клетку или возникать в середине груди, напоминая приступ стенокардии, но с меньшей интенсивностью. Такая боль, как правило, возникает в положении лежа.

Также при остеохондрозе боль может быть резкой, колющей, простреливающей. Она провоцируется резкими движениями, быстрыми поворотами туловища, различными движениями руками, задействующих мышцы плечевого пояса, кашлем или чиханием, глубоким вдохом.

При подобной боли человек может показать пальцем на точку самых интенсивных ощущений. Боль может отдавать в надключичную и подмышечную области, часто сопровождается нарушением кожной чувствительности.

Неврологические боли могут длиться несколько часов или дней, а могут быть секундными – в этом случае больной характеризует свои ощущения как «кольнуло» или «стрельнуло».

Можно выделить отличия неврологической боли от сердечной:

  • Боль в большинстве случаев не связана с физической нагрузкой, то есть не возникает только вследствие нее
  • Люди, страдающие от таких болей, в большинстве случаев спокойно переносят физические нагрузки
  • Появление боли и ее исчезновение часто связано с положением тела.Боль не сопровождается одышкой, сильным побледнением и выступанием холодного пота

Вследствие остеохондроза может развиваться межреберная невралгия. При данной патологии резкая стреляющая боль возникает в одном-двух межреберных промежутках, но иногда может появляться в центре груди, в области сердца.

Жгучая боль в груди может быть ранним симптомом опоясывающего лишая – заболевания, которое поражает нервные окончания. В этом случае примерно через неделю после появления боли на коже спины и груди возникают высыпания в виде пузырьков, заполненных жидкостью.

Также боли в груди могут возникать из-за грыж межпозвонковых дисков или остеопороза.

Боли в груди при заболеваниях дыхательной системы

Боли в груди могут сопровождать заболевания дыхательной системы.
При воспалении оболочки, которая покрывает легкие и внутреннюю поверхность стенок грудной клетки, — плеврите – могут возникать боли в груди. Резко возникшая боль в груди также может быть следствием пневмоторакса.

Боль в груди может возникать при легочной гипертензии – когда давление повышается в сосудах, кровоснабжающих легкие.

Сильная, нестерпимая боль в груди возникает при тромбоэмболии легочной артерии – угрожающем жизни состоянии.

Боли в груди при психогенных патологиях

Исследования показывают, что до 80% людей, обращающихся к врачам с жалобами на боли в области сердца на самом деле имеют боли психогенной природы. У тех, кто сталкивается с болями в области сердца и при этом имеют непораженные коронарные артерии в 37-43% случаев, обнаруживают панические расстройства.

При болях такой природы они всегда могут иметь одну и ту же локализацию, либо мигрировать. Часто больные могут пальцем показать на место, где болит. По характеру боль может быть разной: сжимающей, колющей, пульсирующей, тупой, щиплющей. Во многих случаях она сопровождается ощущением дискомфорта в груди, чувством нехватки воздуха, головокружением.

Характерной особенностью психогенных болей является тот факт, что они не снимаются приемом нитроглицерина или прекращением физической нагрузки, зато хорошо купируются седативными препаратами, например, валокордином или валидолом, который по сути является плацебо. Также для психогенных болей в отличие от болей при заболеваниях сердца не характерно отдавание в нижнюю челюсть, в зубы.

Другие причины болей в груди

Боли в груди могут возникать при туберкулезе, сифилисе, опухолях области грудной клетки, ревматических заболеваниях и некоторых других болезнях.

Что делать при болях в груди?

Характеристики болевых ощущений за грудиной, указывающие на «опасность» состояния:

Важно понимать, что любые боли в груди нельзя оставлять без лечения. Ошибкой будет самодиагностика, и уж тем более самолечение.

В первую очередь необходимо обратиться к врачу-терапевту, который проведет первичное обследование.

При жалобах на боли в груди проводятся следующие обследования:

  • Общий и биохимический анализ крови
  • Липидограмма
  • Коагулограмма
  • Анализ крови на С-реактивный белок
  • Электрокардиография (ЭКГ)
  • Нагрузочные тесты
  • Холтеровское мониторирование – суточное ЭКГ
  • УЗИ сердца
  • Рентгенография грудной клетки
  • Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС)

По результатам обследования врач-терапевт направит вас к профильному специалисту:

  • Кардиологу – при сердечных причинах болей
  • Неврологу – при болях неврогенного характера
  • Пульмонологу – при болях вследствие заболеваний дыхательной системы
  • Гастроэнтерологу – при болях вследствие заболеваний пищеварительной системы
    психотерапевту – при болях психогенного характера

Друзья, поддержите нашу группу в Фейсбуке, поделитесь этим постом с друзьями или нажмите кнопку «Мне нравится!» и Вы всегда будете в курсе свежих новостей «Дежурной Качалки»!

Для вас мы собираем лучшие тренировки, рекомендации по правильному питанию и конечно же юмор из мира красивых, энергичных и здоровых людей — таких как мы с вами!

Жми «Нравится» и получай только лучшие посты в Facebook ↓

Болезни, которые проявляются болью в груди